تعد عمليات استبدال المفاصل شائعة إلى حد ما في الولايات المتحدة، حيث يتم إجراء ما يقرب من 1.3 مليون عملية من هذا النوع كل عام، بالإضافة إلى 760 ألف عملية استبدال لمفصل الورك أيضا، وذلك وسط توقعات بأن تنمو هذه الأرقام ببطء، مع زيادة عدد الأمريكيين الأكبر سنا.
واستبدال المفاصل هي عملية جراحية اختيارية غالبًا ما تساعد المرضى الذين يعانون من الكثير من الألم. إن قرار إجراء استبدال المفصل متروك لك، بالإضافة إلى توجيهات من طبيبك.
ولكن كيف تعرف إذا كان هذا مناسبًا لك؟ ماذا يجب أن تتوقع بعد استبدال المفصل؟
هناك الكثير من الأشياء التي يجب مراعاتها، التحدث مع جراح العظام الخاص بك قد يساعد في إرشادك لاتخاذ الخيار الأفضل.
كيف تعرف إذا كنت بحاجة إلى استبدال المفاصل؟
هذا هو أحد الأسئلة الأكثر شيوعًا في عيادات العظام، يأخذ المتخصصون في الاعتبار مجموعة متنوعة من الأمور قبل تقديم توصيات لمرضاهم.
الأمران الرئيسيان اللذان يستخدمهما المتخصصون لتحديد ما إذا كان يوصى باستبدال المفصل هما:
1- مستوى الألم: هل يتداخل الألم مع الوظائف الأساسية، مثل الحصول على نوم جيد أو العيش بأسلوب حياة صحي؟ اسأل نفسك ما إذا كان الألم يؤثر على حالتك المزاجية أو إذا كنت تتجنب الأنشطة التي تستمتع بها.
2- الأشعة السينية: سيقوم جراحو العظام بفحص الأشعة السينية لمعرفة ما إذا كان هناك تضييق في مساحة المفصل العظمي أو التهاب المفاصل.
يوصي معظم المتخصصين في جراحة العظام بتجربة علاجات أخرى قبل الجراحة، ويشمل ذلك مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، والعلاج الطبيعي، والدعامة، والحقن.
بدائل يجب تجربتها قبل جراحة استبدال المفاصل
إذا لم تنجح هذه التدابير بعد فترة من الوقت، فقد ترغب في مناقشة الجراحة.
المدة التي تستغرقها عملية استبدال المفاصل
مع تطور الطب، تطور أيضًا عمر الركبتين والوركين الاصطناعيتين، قد تدوم عملية زراعة الركبة ما بين 15 إلى 20 عامًا، عادةً ما تكون غرسات الورك صالحة لمدة تتراوح بين 10 و15 عامًا، ومع ذلك، فإن الكثير من هذا يعتمد على مستوى النشاط وعوامل المريض الأخرى.
التحضير قبل الجراحة بتمارين محددة وفقدان الوزن والعيش بأسلوب حياة صحي يمكن أن يحسن نتائجك.
اكتشف ما إذا كانت أدوية إنقاص الوزن يمكن أن تساعدك بالفعل على إنقاص الوزن
ما مدى صعوبة استبدال المفاصل؟
عادةً ما يكون استبدال الورك أقل إيلامًا بعد الجراحة، عادة ما يشعر المرضى باختلاف في نوع الألم على الفور تقريبًا، سوف يختفي ألم الورك الذي شعروا به نتيجة التهاب المفاصل بعد الجراحة تقريبًا. يتم استبدال هذا الألم بألم جراحي يختفي بسرعة.
تنطوي جراحة استبدال الركبة على المزيد من الألم بالنسبة لمعظم المرضى، هناك المزيد من التورم والتصلب أيضًا مقارنة ببدائل الورك.
تذكر أن الجميع مختلفون، فقط لأنك تعاني من الألم ولم يعاني منه صديقك، لا يعني أن الجراحة لم تسر كما هو مخطط لها، هذه هي الطريقة التي يتعافى بها جسمك، يمكن أن يكون هذا هو الحال بين جانبك الأيسر أو الأيمن، قد يكون أحد الجانبين أكثر إيلامًا أو أقل إيلامًا من الآخر بعد الجراحة، لا يوجد مفصل، حتى على نفس الشخص، هو نفسه.
مع قيام المرضى بتوسيع أنشطتهم بعد الجراحة، قد يعانون من الآلام والأوجاع، وهذا مشابه لما يحدث عندما لا تذهب إلى صالة الألعاب الرياضية لفترة من الوقت، وتشعر بالألم بعد ذلك.
مدة التعافي من عملية استبدال الركبة بالكامل
تتطلب الأسابيع القليلة الأولى من عملية استبدال الركبة بالكامل مزيدًا من العمل وإعادة التأهيل وأكثر إيلامًا، بعد جراحة استبدال الركبة، يمكن للمرضى المشي على الفور ووضع الوزن الكامل على ركبتهم.
يبقى المرضى في العلاج الطبيعي لمدة ستة إلى ثمانية أسابيع بعد الجراحة، حتى حوالي ثلاثة أشهر، يكون هناك الكثير من التيبس عندما يجلس المرضى لفترات طويلة من الزمن، قد يشعر الجلد بالقرب من الشق بالخدر وقد تنقر الركبة من حين لآخر، هذا كل شيء طبيعي.
وبحلول ثلاثة أشهر تقريبًا، يكون المرضى قادرين على الحركة بشكل جيد ولا يعانون من نفس القدر من الألم، وعادة ما يعودون إلى روتين حياتهم الطبيعي، يمكن أن يستغرق التعافي الكامل بعد الجراحة حوالي سنة أو حتى سنتين.
بعض الناس غير قادرين على الركوع بعد الجراحة، وأيضًا، قد لا يعود نطاق حركتك إلى ما كان عليه عندما كنت شابًا بالغًا، حتى بعد مرور عام، قد لا تتمكن من ملامسة كعبك للأرداف أثناء التمدد، ومع ذلك، فإن نطاق حركتك عادة ما يكون أفضل مما كان عليه قبل الجراحة، بعد مرور عام واحد، قد تظل ركبتك التي تم استبدالها أكبر من الأخرى.
العودة إلى الأنشطة البدنية الطبيعية بعد استبدال المفصل
لا يضع معظم الجراحين قيودًا عليك بعد استبدال المفصل، ومع ذلك، قد تقيدك ركبتك أو وركك.
إذا كنت تمارس رياضة أو تجري أو تمارس الرياضة قبل الجراحة، فمن المفترض أن تكون قادرًا على القيام بذلك بعد الجراحة، ويوصي المتخصصون بأنه إذا لم تكن تفعل ذلك من قبل، فلا يجب أن تجربه بعد الاستبدال.
من المهم ملاحظة أنه سيتم استبدال مفصلك، ولكن الأنسجة الرخوة لا تزال ملكك. لا يزال من الممكن أن تعاني من التهاب الأوتار أو التهاب الجراب أو مشاكل الأنسجة الرخوة الأخرى.
هل يجب على بعض المرضى الخضوع لجراحة استبدال المفاصل عاجلاً أم آجلاً؟
اعتاد المتخصصون على تشجيع الناس على الانتظار أطول فترة ممكنة لإجراء الجراحة، ويعود السبب الأكبر في ذلك إلى أن عمليات الزرع لم تدوم طويلاً، خاصة عند المرضى الأصغر سناً.
والآن، لا يزال جراحو العظام يطلبون من المرضى الانتظار إذا استطاعوا، ومع ذلك، فهم لا يريدونهم أن ينتظروا حتى لا يصبحوا قادرين على الحركة بشكل جيد، وهذا سيجعل التعافي أكثر صعوبة.
إذا كانت الأعراض والأشعة السينية متطابقة، فقد يشجعك طبيبك على إجراء عملية جراحية بينما تتمتع بصحة جيدة، وهذا عادة ما يسمح بالتعافي بشكل أسرع.