يُعرف النزيف الداخلي في الدماغ (Intracerebral Hemorrhage - ICH) بأنه أحد أشكال السكتة الدماغية التي تحدث نتيجة تمزق الأوعية الدموية الصغيرة داخل الدماغ.
في أغلب الحالات، يكون السبب ارتفاع ضغط الدم المزمن، ما يؤدي إلى تلف الشرايين الدقيقة التي تغذي الدماغ بالأوكسجين والمغذيات، وبالتالي تمزقها وتسرب الدم إلى أنسجة الدماغ.
يتسبب الدم المتراكم في زيادة الضغط داخل الجمجمة، وقد يؤدي إلى انضغاط الدماغ أو نزوحه نحو الأسفل عبر فتحة تُعرف بـ "الثقبة العظمى (Foramen magnum).
في بعض الحالات، قد يتوقف عمل المناطق الحيوية المسؤولة عن التنفس وضربات القلب، مما يشكل خطرًا كبيرًا على الحياة.
أعراض النزيف الداخلي في الرأس
تختلف الأعراض حسب موقع النزيف، شدته، والأنسجة المتأثرة قد تظهر فجأة أو تتفاقم تدريجيًا، وتشمل ما يلي:
صداع شديد ومفاجئ.
نوبات تشنجية مفاجئة دون تاريخ سابق.
ضعف أو تنميل في أحد الأطراف.
الغثيان أو القيء.
فقدان الوعي أو الدخول في غيبوبة.
اضطرابات في الرؤية.
صعوبة في التحدث أو فهم الكلام.
مشاكل في البلع أو الكتابة أو القراءة.
فقدان التوازن أو التنسيق الحركي.
تغيّر في حاسة التذوق.
أسباب النزيف الداخلي في الرأس
يحدث النزيف الدماغي نتيجة عدة عوامل، منها:
إصابات الرأس بسبب السقوط، الحوادث أو الرياضات العنيفة.
ارتفاع ضغط الدم المزمن.
انسداد الشرايين بجلطة دموية.
تمدد الأوعية الدموية الدماغية وانفجارها.
تراكم بروتين الأميلويد في الشرايين الدماغية (الاعتلال الأميلويدي(
التشوه الشرياني الوريدي (AVM).
استخدام مميعات الدم.
التدخين، الكحول، أو تعاطي المخدرات مثل الكوكايين.
مضاعفات الحمل مثل تسمم الحمل أو اعتلال الأوعية بعد الولادة.
أنواع النزيف الداخلي في الرأس
الورم الدموي فوق الجافية (Epidural Hematoma):
يحدث نتيجة تراكم الدم بين الجمجمة والغطاء الخارجي للدماغ، غالبًا بسبب إصابة مصحوبة بكسر في الجمجمة ويتميز بفقدان وعي مؤقت ثم استعادته.
الورم الدموي تحت الجافية (Subdural Hematoma):
يحدث عند تجمع الدم بين سطح الدماغ والجمجمة، وغالبًا ما يصيب كبار السن أو من يفرطون في شرب الكحول.
النزف تحت العنكبوتية (Subarachnoid Hemorrhage):
ينتج عن نزيف بين الدماغ والأغشية المحيطة به، وعادة ما يحدث بسبب الصدمات أو تمدد الأوعية يتميز بصداع حاد ومفاجئ.
النزيف داخل المخ (Intracerebral Hemorrhage):
هو النزيف داخل أنسجة الدماغ نفسها، ويُعد الأكثر شيوعًا بين الأنواع، ويبدأ عادة بعجز عصبي مفاجئ.
الوقاية من النزيف الداخلي في الرأس
للوقاية من هذا النوع الخطير من النزيف، يُنصح باتباع الإجراءات التالية:
ارتداء حزام الأمان والخوذة لتفادي إصابات الرأس.
مراقبة ضغط الدم باستمرار، خاصة لمرضى الضغط المرتفع.
التوقف عن التدخين وتجنب الكحول والمخدرات.
التحكم في مرض السكري والكولسترول والوزن.
اتباع نظام غذائي صحي قليل الدهون المشبعة والكولسترول.
ممارسة التمارين الرياضية بانتظام (30 دقيقة معظم أيام الأسبوع)
تجنب استخدام أدوية مميعة للدم دون إشراف طبي.