تورم القدمين عند النساء قد يكون طبيعيًا أو علامة على حالة صحية تحتاج للعلاج، الفهم الجيد للأسباب والعوامل المساهمة يساعد على اتخاذ الخطوات المناسبة، سواء من حيث الوقاية أو التقييم الطبي، ولا بد من استشارة الطبيب عند الشك في السبب الكامن، خاصة إذا كان التورم مترافقًا مع أعراض أخرى مقلقة، ونستعرض في السطور التالية الأسباب المؤدية لذلك بشكل تفصيلي:
أولا – الأسباب العامة لتورم القدمين عند النساء:
المسببات
الأسباب
الحمل يُعد الحمل من أكثر الأسباب شيوعًا لتورم القدمين عند النساء، خاصة في الثلث الثالث. يعود ذلك إلى:
• ضغط الرحم المتوسع على الأوردة في الحوض.
• احتباس السوائل المرتبط بالتغيرات الهرمونية.
• زيادة حجم الدم بنسبة 30-50% أثناء الحمل.
الدورة الشهرية
التغيرات الهرمونية قبل أو أثناء الدورة الشهرية تؤدي إلى احتباس الصوديوم والماء في الجسم، ما قد يُسبب تورمًا مؤقتًا في القدمين والكاحلين.
الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة
قلة الحركة تؤدي إلى بطء الدورة الدموية، ما يسمح بتجمع السوائل في الأطراف السفلية، خصوصًا عند العمل المكتبي أو الوقوف لساعات طويلة.
أما عن الأسباب المرضية التي تؤدي إلى تورم القدمين عند النساء
من أهم هذه الأسباب قصور القلب الاحتقاني، وذلك عندما يعجز القلب عن ضخ الدم بكفاءة، ويتراكم الدم في الأطراف السفلية مسببًا تورمًا، وغالبًا ما يكون التورم ثنائي الجانبين ويزداد سوءًا في المساء، إلى جانب أمراض الكلى فعندما تتراجع وظائف الكلى، لا يتم التخلص من السوائل الزائدة بشكل فعال، ما يؤدي إلى احتباس السوائل وتورم القدمين، كذلك أمراض الكبد (مثل تليف الكبد) فنقص الألبومين بسبب خلل وظائف الكبد يؤدي إلى تسرب السوائل من الأوعية الدموية إلى الأنسجة، ومنها القدمين.
إضافة إلى القصور الوريدي المزمن وضعف صمامات الأوردة في الساقين الذي يؤدي إلى رجوع الدم وتجمعه في الأطراف، مما يُسبب تورمًا مزمنًا وأحيانًا تغيرات في لون الجلد، والجلطات الوريدية العميقة وهي حالة طبية خطيرة قد تُسبب تورمًا مفاجئًا في قدم واحدة مع ألم واحمرار، ويجب التعامل معها بسرعة لتفادي انتقال الجلطة إلى الرئة.
أدوية مُسببة لتورم القدمين عند النساء
بعض الأدوية تُسبب احتباس السوائل كأثر جانبي، منها: حاصرات قنوات الكالسيوم (مثل أملوديبين)، الستيرويدات القشرية، مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs)، أدوية الهرمونات مثل الإستروجين أو موانع الحمل.
علاج تورم القدمين عند النساء
يتم اللجوء للطبيب في الحالات التالية: تورم مفاجئ أو غير متماثل مصاحب لألم أو احمرار أو حرارة في الجلد، أو وجود صعوبة في التنفس أو ألم في الصدر، التورم المزمن الذي يزداد بمرور الوقت.
وبالنسبة للعلاج يمكن القيام ببعض الإجراءات من بينها العلاجات المنزلية مثل: رفع القدمين فوق مستوى القلب لمدة 15-30 دقيقة، 2-3 مرات يوميًا، فهو يساعد على تصريف السوائل المتراكمة وتحسين الدورة الدموية، ممارسة التمارين الخفيفة مثل المشي، تمارين الكاحل، أو تحريك القدم بانتظام إذا كنتِ جالسة لفترات طويلة، مما يعزز عودة الدم من الأطراف وتقلل الاحتباس، وعمل الكمادات الباردة من خلال وضع كمادات باردة على المناطق المتورمة لمدة 15-20 دقيقة.
في ذات النطاق يجب تقليل الملح في النظام الغذائي إذ يؤدي إلى تقليل الصوديوم ومنع احتباس السوائل، مع تجنب الوجبات الجاهزة والمعلبة قدر الإمكان، مع ارتداء الجوارب الضاغطة.
التعامل مع مسببات تورم القدمين عند النساء
في حالة الحمل يجب الراحة، ورفع القدمين، شرب الماء بكثرة، واستخدام الجوارب الضاغطة، وتجنب الوقوف الطويل، أما في حالة القصور الوريدي أو الدوالي يجب استخدام الجوارب الضاغطة، وتقليل الوزن، كما يمكن استخدام أدوية موسعة للأوردة أو علاج الدوالي بالليزر أو الجراحة حسب الحالة.
أما في حالة أمراض القلب أو الكلى أو الكبد يجب مراجعة الطبيب فورًا، إذ يتضمن العلاج عادة: مدرات البول (Diuretics) مثل فوروسيميد، وتنظيم السوائل والملح في الغذاء، وعلاج السبب الجذري (قصور القلب، فشل كلوي، إلخ).