كتب - وليد صبري:قال استشاري أمراض الروماتيزم د.أحمد فؤاد، إن ارتداء السيدات للكعب العالي يؤدي لمتاعب بالقدمين وآلاماً في الأصابع، والتهابات بمشط القدم، وتنميل أثناء المشي، والشعور بآلام حادة في باطن القدم، لافتاً إلى أن متاعب القدمين أكثر انتشاراً بين كبار السن بنسبة تتراوح بين 50 و90%.وأضاف أن مقدمة القدم أو مؤخرتها من أكثر المناطق التي تهاجمها الآلام والأوجاع، موضحاً أن الإصابة تنجم عن التهاب مشط القدم وهو أكثر شيوعاً بين الإناث بين سن 40 و50 عاماً، ما يتسبب بآلام مبرحة، حيث تشعر المريضة بالحرقة في باطن القدم، تزداد مع المشي أو استعمال حذاء مدبب عالي الكعب.ونصح باستعمال المسكنات أو الأدوية المضادة للالتهابات وعمل حمامات دافئة للقدمين، وارتداء حذاء مريح ومنخفض الكعب.وذكر أن «نوبات الآلام الحادة تشتد خلف الإصبع الثاني والثالث بالقدم، خاصة لدى الإناث في المرحلة العمرية من 20 إلى 50 عاماً، نتيجة حدوث تورم بأحد أعصاب القدم، وأبرز عرض لهذه الحالة تنميل تشعر به المريضة في أصابعها أثناء المشي، وتضطر معه إلى التوقف وخلع الحذاء، وتدليك الأصابع كعلاج مؤقت».وفيما يتعلق بالعلاج الدوائي، أوضح فؤاد أنه يشمل حقن الكورتيزون والأدوية المضادة للالتهابات، وأحياناً يلجأ الطبيب إلى إجراء جراحة لعلاج أصابع القدم المريضة».ولفت إلى أن ارتداء حذاء ضيق في مقدمته، أو مصنوع من جلد غير لين، يسبب مضاعفات ومتاعب خطيرة لأصابع القدمين، فقد يحدث انحناء بإصبع القدم الكبير ناحية الخارج، والتهاباً بالغشاء الزلالي لمفاصل القدم، وربما تتعرض بقية أصابع القدم للانحناء والالتهاب، وقد يكون انحناء الأصابع وراثياً، ولذلك يفضل استعمال أحذية مريحة وعريضة من الأمام».وأوضح أنه «عندما تتفاقم الأعراض تتعرض غضاريف مفصل الأصبع الكبير للتآكل، وتظهر زوائد حول المفصل تحد من حركته للأعلى، وتشكو المريضة من آلام مع أول خطوة عند المشي».وعزا الشعور بآلام مؤخرة القدم والكعب إلى «وجود شوكة عظمية أسفل الكعب تسبب الألم مع أول خطوة تخطوها المريضة فور استيقاظها من النوم صباحاً، وقد تتحسن الحالة مع استمرار المشي، ولكن بمرور الوقت تصبح الآلام مستمرة كلما مشيت».وأردف «تأخذ أعراض آلام القدم والكعب صوراً أخرى كثيرة، فقد تعاني المريضة من التهابات خاصة في المنطقة الداخلية من الكعب»، موضحاً أن «هذه الحالة تصيب النساء بدرجة أكبر، ولكنها تستجيب للعلاج بنسبة 95% من الحالات عند استعمال أدوية الالتهابات، وأداء التمرينات الرياضية، وعمل الحمامات الدافئة للقدمين».وذكر أن «بعض الحالات تشفى من خلال استعمال جبيرة تقويم للقدم أثناء المشي، وأحياناً يلجأ المريض إلى استعمال جبيرة أسفل الركبة لمدة 4 أسابيع، علاوة على الحقن بالكورتيزون الذي يعتبر علاجاً فعالاً في القضاء على أعراض التنميل وآلام القدم، وهي شديدة تمتد من داخل الكعب إلى أسفل مقدمة القدم، وتزداد حدة مع المشي أو الوقوف لمدد طويلة نتيجة للضغط الواقع على عصب القدم».ونصح بعدم استعمال أحذية ضيقة، وإراحة القدمين، واستعمال مضادات الالتهاب لتخفيف آلام القدمين، والحقن الموضعي بالكورتيزون في حالة حدوث التهاب بأحد الجيوب الزلالية خلف الكعب وحول الأصابع.