هدى عبدالحميد
مضاعفات خلعه نادرة مثل كسر الفك أو تلف دائم في الأعصاب
ضرس العقل يسبب تلف الأسنان المجاورة والتهاب اللثة
بعض عمليات خلع ضرس العقل تحتاج التخدير الكلي
قال طبيب الأسنان د. عمرو الطحان إن ضرس العقل أطلق عليه ذلك لأنه يظهر للكبار في عمر يكون فيه الإنسان اتسم بالحكمة، وتعتبر آخر الضروس ظهوراً ويمكن أن تسبب ضروس العقل المتأثرة الألم، وتتلف الأسنان الأخرى وتؤدي إلى مشكلات الأسنان الأخرى. وأضاف في حوار «الوطن» أن ضرس العقل يعتبر دعامة رئيسية بشكل طبيعي للأسنان الصناعية، وإن الأطباء يعتمدون بشكل أساسي على أضراس العقل لتثبيت الأسنان الصناعية، إذ يضطر كثير من الأشخاص إلى تركيب أسنان اصطناعية، نتيجة تعرض أسنانهم الطبيعية لأضرار كبيرة تؤدي إلى خلعها والتخلص من ألمها. وفيما يأتي نص الحوار:
ما هو ضرس العقل؟
- هي مجموعة من الطواحين وتعرف باسم الضرس الثالث، تقع في الطبقة العليا والسفلى من الفك في آخره وأطلق عليها اسم ضرس العقل؛ لأنها تظهر عادة بين الـ17 و21 من العمر، أي عندما يكون الإنسان قد حصل على العقل والحكمة اللازمة للاستمرار في حياته ويسمى أيضاً في بعض البلدان ضرس الحكمة.
ما هي مشاكل ضرس العقل؟
- عادةً تبدأ مشاكل ضرس العقل بالظهور في المرحلة العمرية التي تتراوح بين 15 و25 عاماً، في حين أن الأشخاص الأكبر من 30 عاماً عادةً لا يواجهون أي مشكلة تتطلب خلع ضرس العقل، ومن أبرز مشاكل ضرس العقل قلة المساحة: يظهر سن العقل من اللثة بشكل جزئي لعدم وجود مكان كاف له، ما يؤدي إلى نمو أنسجة اللثة من حوله الأمر الذي يرفع من خطر الإصابة بالتهاب اللثة والألم المستمر.
الاتجاه الخاطئ: في بعض الأحيان يظهر ضرس العقل مقلوباً بالاتجاه الخاطئ سواء كان أفقياً أو مائلاً قليلاً. صغر حجم الفك: يعاني بعض الأشخاص من صغر حجم الفك، وبالتالي قلة المساحة الكافية لظهور ضرس العقل، ما قد يسبب انغراسه في الفك وعدم قدرته على اختراق اللثة والظهور مع بقية الأسنان. ظهوره خلف الفم بطريقة مائلة الاتجاه: الأمر الذي يشكل صعوبة في الوصول إليه بهدف تنظيفه.
ما هي الأعراض المصاحبة لمشاكل ضرس العقل؟
- ألم شديد أو تصلب في الفك في المنطقة المحيطة لظهور ضرس العقل تحديداً، وتهيج مصحوب بألم نتيجة ظهور ضرس العقل بالطريقة الخاطئة، وانتفاخ وتورم المنطقة بسبب نمو أنسجة اللثة حول ضرس العقل، وازدحام الأسنان بسبب عدم وجود مكان واسع وكاف لظهور ضرس العقل، وتسوس الأسنان والتهاب اللثة في حال ظهور ضرس العقل مائلاً خلف الفم وصعوبة الوصول إليه بهدف تنظيفه.
متى يجب خلع ضرس العقل؟
- يختلف رأي أطباء الأسنان والمختصين حول ضرورة خلع ضرس العقل؛ فبعضم يعتقد أن استئصال ضرس العقل يجب أن يتم قبل العشرين من العمر؛ فالقيام بذلك مع التقدم في العمر يصبح أصعب. أما بعضهم الآخر فيقترح الخضوع لاستئصال ضرس العقل في حال وجود مشاكل مترافقة مع ظهور ضرس العقل وبالأخص فوق سن الثلاثين وعندما يتسبب ضرس العقل في تلف الأسنان المجاورة أو تعرضها للضرر، أو الإحساس بعدم الراحة في أثناء المضغ والبلع أو يؤدي إلى ظهور حالات العدوى، فعندئذ يكون من الضروري خلع ضرس العقل.
وهنا يتعين على المريض استشارة طبيب الأسنان على الفور، وفي الحالات الصعبة يتم تحويل الحالة إلى جراحي الفم والوجه والفكين، وعادةً ما يتم خلع ضرس العقل الظاهر تحت تأثير التخدير الموضعي.
وعندما يكون ضرس العقل تحت اللثة، فإن طبيب الأسنان يقوم بالكشف عنه من بين اللثة وخلعه من عظم الفك. ويتم إجراء مثل هذه التدخلات الجراحية تحت تأثير التخدير الموضعي، إلا أن بعض الأطباء ينصحون باستعمال التخدير الكلي في بعض الحالات الفردية، مثلاً عندما تكون حالة ضرس العقل معقدة جداً، وعند الحاجة إلى خلع أربعة ضروس في جلسة واحدة أو إذا كان المريض يعاني من خوف ورهبة شديدة قبل إجراء التدخل الجراحي.
وغالباً ما تظهر مضاعفات بسيطة بعد خلع ضرس العقل، مثل تأخر التئام الجرح، ونادراً ما تحدث مضاعفات شديدة مثل كسر الفك أو تلف دائم في الأعصاب، ولذلك يتعين على المريض أن يوازن دائماً ما بين الفوائد والمخاطر المحتملة عند التفكير في خلع ضرس العقل بحسب حالته الفردية؛ نظراً إلى أنه ليس من الضروري أن يتم خلع ضرس العقل في بعض الحالات، حيث يعتبر ضرس العقل دعامة رئيسية بشكل طبيعي للأسنان الصناعية، وإن الأطباء يعتمدون بشكل أساسي على أضراس العقل لتثبيت الأسنان الصناعية، إذ يضطر كثير من الأشخاص إلى تركيب أسنان اصطناعية، نتيجة تعرض أسنانهم الطبيعية لأضرار كبيرة تؤدي إلى خلعها والتخلص من ألمها. وعن المساعدة على المضغ، فلا شك في أن سن العقل السليم والخالي من أي مشاكل صحية ذو أهمية كبيرة لدى الإنسان، ويعتمد عليه في عملية المضغ، إذ يتميز سن العقل بقوته ومتانته، فإذا تعرض السن للتسوس أو أي مشاكل صحية أخرى، فيمكن علاجه بكل سهولة كأي سن عادي آخر فى بعض الحالات، ويمكن أن يستخدم أيضاً كدعامة أساسية في حال تركيب جسر الأسنان إذا كان في وضعه وقوته وأنه آخر ضرس في الفك تسمح بذلك.
علاج ضرس العقل؟
- في حال ظهور الأعراض سابقة الذكر يجب عليك استشارة طبيب الأسنان المختص، الذي سيقوم بفحص ضرس العقل عن طريق الخضوع لفحص الأشعة السينية «البانوراما» وذلك لتحديد مكان ووضع الضرس في الفك ويقوم الطبيب باستئصال وخلع ضرس العقل الذي يسبب الألم . أما في حال الإصابة بالتهاب اللثة فقد ينصحك الطبيب بالانتظار حتى تشفى المنطقة ثم استئصال ضرس العقل، وتعتمد سرعة الشفاء من عملية الخلع على درجة صعوبة استئصال الضرس بشكل الأساسي، ويتوقع خلال الـ24 ساعة اللاحقة للعملية أن تعاني من النزيف وانتفاخ في الوجه. وفي هذه الحالة ينصح بالآتي: وضع قطعة من الشاش الرطب مكان الضرس والعض عليها بلطف مكان الضرس المقلوع حوالي 40 دقيقة، أو الاستعانة بكيس من الشاي الرطب بسبب احتوائه على حمض التانك الذي يساعد في الشفاء والسيطرة على النزيف، ويجب أيضاً تجنب المضمضة أو البصق خلال الـ24 ساعة اللاحقة والابتعاد عن التدخين وتجنب تناول المشروبات الساخنة، أما انتفاخ الوجه فيمكن التخفيف منه بوضع مصدر بارد على الخد المصاب لمدة 10 دقائق، ثم أخذ استراحة لفترة 20 دقيقة وإعادة الخطوة السابقة وتجنب استخدام مصادر الحرارة المرتفعة، كما قد يصف لك الطبيب مسكناً للألم في حال الحاجة لذلك، وفي بعض الحالات قد يتناول الشخص المضادات الحيوية قبل خلع ضرس العقل بسبب وجود التهاب في اللثة، ولذلك المحافظة على صحة الأسنان وقوتها ضرورة يجب علينا اتباعها فصحة الأسنان كنز لا يقدر.