تبدو بعض ملوثات الهواء أشبه بـ"قاتل خفيّ"، إذ يمكن أن تتسبب بعدد من سرطانات الرئة لدى أشخاص من غير المدخّنين، من خلال آلية شرحتها دراسة نُشرت السبت.
وأوضح علماء من معهد فرانسيس كريك ومن كلية لندن الجامعية، أن الجسيمات الدقيقة (أقل من 2.5 ميكرون، أي ما يعادل تقريباً قطر الشعرة) التي تُعتبر من أسباب التغيّر المناخي، تؤدي إلى تغيرات سرطانية في خلايا الجهاز التنفسي.
ويمكن تشبيه الجسيمات الدقيقة الموجودة في غازات العوادم، أو غبار مكابح المركبات، أو الأدخنة الناجمة عن الوقود الأحفوري بـ"قاتل خفيّ"، بحسب تشارلز سوانتون من معهد فرانسيس كريك، والذي عرض نتائج هذا البحث الذي لم يراجعه بعد باحثون آخرون، خلال المؤتمر السنوي للجمعية الأوروبية لطب الأورام المنعقد في باريس إلى 13 سبتمبر.
Researchers from the Crick and @ucl led by @CR_UK researcher @CharlesSwanton have revealed how air pollution can activate dormant cancer-causing mutations and increase the risk of lung cancer in never-smokers.
— The Crick (@TheCrick) September 10, 2022
@WillHilliam | @LimEmilia | @SwantonLab https://t.co/sxWGZUkaP9
بيانات 460 ألف شخص
وذكّر البروفيسور سوانتون أن ضرر تلوث الهواء معروف منذ مدة طويلة، مشيراً إلى أن العلماء لم يكونوا "متأكدين مما إذا كان هذا التلوث يتسبب مباشرة في الإصابة بسرطان الرئة، ولا من كيفية حصول ذلك"، وفق ما قاله لوكالة "فرانس برس".
ودرس الباحثون بدايةً بيانات أكثر من 460 ألف شخص من سكان إنجلترا وكوريا الجنوبية وتايوان، وبيّنوا استناداً عليها وجود ترابط بين التعرض لتركيزات متزايدة من الجسيمات الدقيقة وزيادة خطر الإصابة بسرطان الرئة.
إلا أن الاكتشاف الأبرز يتمثل في التوصل إلى فهم الآلية التي تتسبب من خلالها هذه الملوثات بسرطان الرئة لدى أشخاص من غير المدخنين.
وأثبت الباحثون من خلال دراسات مخبرية على الفئران أن الجسيمات أحدثت تغيّرات في جينين؛ هما مُستقبِل عامل نمو البشرة (EGFR) وكيراس (KRAS) مرتبطين أصلاً بسرطان الرئة.
من ثم، حلل الباحثون نحو 250 عينة من أنسجة رئوية بشرية سليمة لم تتعرض إطلاقاً لمواد مسرطنة من التبغ أو التلوث الشديد.
وظهرت طفرات في جين EGFR في 18% من العينات، وتغيرات في KRAS في 33% منها.
فك الشفرة
وقال البروفيسور سوانتون إن "هذه الطفرات قد لا تكون بذاتها كافية لتؤدي إلى الإصابة بالسرطان. ولكن عند تعريض الخلية للتلوث، يُحتمل أن يحفز ذلك نوعاً من التفاعل" الالتهابي.
#ESMO22 Presidential Symposium I starting at 16:30 6.P (Paris Auditorium): #Airpollution & #NSCLC, #celltherapy vs #immunotherapy for #advancedmelanoma, nirogacestat for progressing #desmoidtumours https://t.co/DNLT8fcAnE#LCSM #melsm #rarecancer pic.twitter.com/hkVkJiGtbM
— ESMO - Eur. Oncology (@myESMO) September 10, 2022
وأوضح أن "الخلية ستؤدي إلى نشوء سرطان" في حال "كانت تؤوي طفرة".
ورأى سوانتون، الذي يرأس الجهة الرئيسية الممولة للدراسة وهي مركز "كانسر ريسيرتش يو كيه" للأبحاث المتعلقة بالسرطان، أن هذه الدراسة هي بمثابة "فك لشيفرة الآلية البيولوجية لما كان لغزاً".
كان الاعتقاد سائداً بأن التعرض للعوامل المسببة للسرطان، كتلك الناتجة من دخان السجائر أو التلوث، يتسبب في حدوث طفرات جينية في الخلايا، ما يجعلها أوراماً ويؤدي إلى تكاثرها.
ولاحظت مديرة برنامج الوقاية من السرطان في معهد جوستاف روسي، سوزيت دولالوج، أن خلاصات الدراسة بمثابة "تطوّر ثوري" إذ "لم يكن يتوافر سابقاً أي دليل على هذا التسرطن البديل".
مشكلة عالمية
وشددت هذه الاختصاصية في طب الأورام التي كُلِّفَت مناقشة الدراسة خلال المؤتمر على أنها "خطوة مهمة للعلم"، آملةً في أن تكون كذلك "للمجتمع أيضاً"، واعتبرت أنها "تفتح باباً واسعاً للمعرفة ولكن أيضاً للوقاية".
وأفاد البروفيسور سوانتون بأن الخطوة التالية تتمثل في "فهم سبب تحول بعض خلايا الرئة المتغيرة إلى خلايا سرطانية بعد التعرض للملوثات".
وأبرزَ عدد من الباحثين أن هذه الدراسة تؤكد أن الحدّ من تلوث الهواء مهم أيضاً للصحة.
Fantastic to bring together such a diverse, international team to tackle air pollution and lung cancer initiation. The mutations are there, but can we stop them waking up? Taking old theories from Berenblum and opening up new avenues for cancer prevention. https://t.co/TtMkOgbqLm
— Will Hill (@WillHilliam) September 11, 2022
وقال البروفيسور سوانتون "لدينا الخيار بين أن ندخن أو لا نفعل، ولكن لا يمكن أن نختار الهواء الذي نتنفسه".
واعتبر أن "هي بالتالي مشكلة عالمية نظراً إلى أن عدد الأشخاص المعرّضين لمستويات غير صحية من التلوث أكبر بخمس مرات على الأرجح من أولئك المعرّضين لدخان المنتجات التبغية".
الحد من السرطان
ويتعرض أكثر من 90% من سكان العالم لما تصفه منظمة الصحة العالمية بمستويات مفرطة من الملوثات التي تحوي جسيمات دقيقة.
ويوفّر هذا البحث أيضاً، أملاً بالتوصل إلى طرق جديدة للوقاية والعلاج.
وأشارت سوزيت دولالوج إلى إمكان العمل على طرق عدة للكشف والوقاية، ولكن ليس على المدى القريب، ومنها"التقييم الشخصي للتعرض للملوثات"، والكشف - غير الممكن حتى الآن - عن الطفرة الجينية EGFR، وسوى ذلك.
أما توني موك من جامعة هونج كونج، فنقل عنه بيان للجمعية الأوروبية لطب الأورام قوله إن هذا البحث "مثير للاهتمام بقدر ما هو واعد".
ورأى أنه يتيح "التفكير يوماً ما في البحث عن آفات ممهدة للتسرطن في الرئتين باستخدام تقنيات التصوير الطبي، ثم محاولة معالجتها بأدوية مثل مثبطات الإنترلوكين 1 بيتا".
ولم يستبعد البروفيسور سوانتون التوصل مستقبلاً إلى "وقاية جزيئية من السرطان بواسطة حبوب، ربما بمعدّل واحدة كل يوم، للحد من مخاطر الإصابة بالسرطان في المناطق العالية الخطورة".