النساء، وخاصةً في سن الإنجاب، هُن المجموعة الأكثر عرضة للإصابة بنقص الحديد، يُمكن أن تلعب فترات الحيض الغزيرة والحمل والنظام الغذائي دورًا في تقليل مخزون الحديد في الجسم.
يقول ألكسيس فيدرمان، أخصائي الطب الباطني: "لا توجد توصية قياسية لاختبار مستويات الحديد لدى النساء في سن الإنجاب، إلا أثناء الحمل، وهذا يعني أن نقص الحديد غالبًا ما لا يتم تشخيصه على الرغم من أنه يمكن أن يؤدي إلى مجموعة متنوعة من الأعراض الجسدية والمعرفية."
ما هو فقر الدم بسبب نقص الحديد؟
يُمكن أن يكون لفقر الدم - وهو انخفاض تركيز خلايا الدم الحمراء - أسباب عديدة ومختلفة، يعد عدم وجود كمية كافية من الحديد أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لإصابة الأشخاص بفقر الدم، ويسمى هذا النوع بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
يساعد الحديد في إنتاج الهيموجلوبين، وهو البروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء الذي يحمل الأكسجين من الرئتين إلى بقية الجسم. يقول الدكتور فيدرمان: "يتم تخزين الحديد أيضًا على شكل بروتين يسمى الفيريتين". إذا استخدم جسمك المخزون ولم يتم تجديده بالكامل، فقد يؤدي ذلك إلى انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء السليمة.
لماذا لا يتم تشخيص المزيد من النساء بنقص الحديد؟
يقول الدكتور فيدرمان: "يمكن أن تكون أعراض نقص الحديد غامضة ومن السهل الخلط بينها وبين حالات أخرى، وهذا يمكن أن يجعل من الصعب تحديد التشخيص."
جزء من المشكلة هو أن مستويات الحديد ليست جزءًا من فحص الدم السنوي الروتيني، إلا إذا اشتبه طبيبك في أنك قد تعاني من نقص الحديد. في عام 2023، قرر الاتحاد الدولي لأمراض النساء والتوليد أنه يجب فحص جميع الفتيات والنساء في فترة الحيض بانتظام للتأكد من نقص الحديد، لكن فريق العمل الوقائي الأمريكي ،الذي يتخذ هذه القرارات نيابة عن الولايات المتحدة، لم يُوافق بعد على نفس المبادئ التوجيهية.
يقول الدكتور فيدرمان: "إذا كانت دورتك الشهرية غزيرة، أو تناولت نظامًا غذائيًا نباتيًا أو ظهرت عليك أعراض - مثل الدوار أو التعب - فتحدثي إلى طبيبك حول فحص مستويات الحديد لديك".
علاج نقص الحديد
إذا كانت مستويات الهيموجلوبين لديك أقل من 12.0 جم/ديسيلتر أو كان الفيريتين لديك أقل من 30 نانوجرام/لتر، فقد يرغب طبيبك في علاج نقص الحديد لديك، قد يبدأ بمحاولة معالجة الفترات الغزيرة، لأنه إذا فقدت كمية أقل من الدم، فإن مستويات الحديد لديك تظل أعلى، حبوب منع الحمل الهرمونية أو اللولب، وتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين)، وزيادة التمارين الرياضية، كلها يمكن أن تساعد في إدارة الدورة الشهرية الغزيرة.
يُمكنك أيضًا الاطلاع على نظامك الغذائي لتعزيز مستويات الحديد لديك. عند تناول الأطعمة التي تحتوي على مصادر غنية بالحديد، تأكد من استهلاكها مع مصادر فيتامين C للمساعدة في امتصاص الحديد.
تشمل الأطعمة الغنية بالحديد ما يلي:
- فول
- المخصب الخبز والمعكرونة والحبوب
- العدس
- لحمة
- المكسرات
- دواجن
- الحبوب الكاملة
قد يكون تناول مكملات الحديد هو الحل الأفضل لبعض النساء اللاتي يعانين من دورات شهرية غزيرة أو اللاتي يعانين من انخفاض الحديد أثناء الحمل. تحدث مع طبيبك حول نوع مكملات الحديد التي قد تكون أكثر فعالية بالنسبة لك. تذكر أن تتناوله مع فيتامين C (أو كوب من عصير البرتقال)، يمكن أن تسبب مكملات الحديد الإمساك في بعض الأحيان؛ جرعة يومية من ميرالاكس يمكن أن تساعد.
إذا كنت قلقًا بشأن مستويات الحديد لديك، فلا تعاني في صمت، تحدثي مع طبيبك حول التحكم في كمية الحديد التي تتناولها وتناول المكملات الغذائية إذا لزم الأمر.
