A
A
وليد صبري
* أمراض القلب مسؤولة عن 16% من الوفيات عالمياً
* مرضى القلب الذين يعانون من القصور الكلوي ممنوعون من الصيام
* شرب 8 أكواب ماء بين الإفطار والسحور من أجل صحة القلب
* تقسيم وجبة الإفطار إلى 3 مراحل لتجنب إجهاد عضلة القلب
* التركيز على الكربوهيدرات المعقدة في وجبة السحور
* ارتفاع الضغط والدوار وضبابية العين مؤشر للتوقف عن الصيام
أكدت اختصاصية أمراض القلب، بمستشفى السلام التخصصي، والحاصلة على درجة الدكتوراه في أمراض القلب والأوعية الدموية، د. شيماء عبدالمعبود، ضرورة إجراء الفحص الطبي لمرضى القلب قبل الإقدام على الصيام ومن ثم الالتزام بنصائح الطبيب ومواعيد العلاج سواء سمح لهم بالصيام أم لا وفق ما تستدعي الحالة الصحية".
وقالت في تصريحات لـ"الوطن الطبية" إن "الصيام له فوائد كثيرة ويجب استغلاله بالشكل المناسب بحيث لا يؤدي إلى أضرار وعلى عكس ما هو شائع عن فوائد الصيام للجسم، فإن من يعانون من أمراض السكري والقلب والضغط لا بد لهم من مراعاة بعض تلك الحالات خلال الصيام".
وذكرت أن "أمراض القلب تعد من أكثر الأمراض انتشاراً وخطراً إذ تشير إحصائيات منظمة الصحة العالمية إلى أن تلك الأمراض تقف وراء 16% من مجموع الوفيات حول العالم".
وأوضحت أنه "على الرغم من متاعبهم الصحية يحرص كثير من الذين يعانون من أمراض القلب على الصيام خلال شهر رمضان، لذلك فلا بد من الفحص الطبي قبل الإقدام على الصيام ومن ثم الالتزام بنصائح الطبيب ومواعيد العلاج سواء سمح له بالصيام أم لا وفق ما تستدعي حالته الصحية".
وتطرقت د. شيماء عبدالمعبود إلى حالات مرضى القلب التي يمكنها الصيام وهي الحالات التالية:
- مرضى القلب الذين يتمتعون بوضع صحي مستقر، فالصيام لا يؤثر سلباً على صحة القلب والشرايين.
- مرضى القلب الذين يُمكن لهم تغير موعد أدويتهم وفق أوقات الإفطار بعد مراجعة الطبيب.
والجدير بالذكر أنه يُفضل أن يقوم مريض القلب باستشارة الطبيب المُعالج حول إمكانية الصيام، إذ تختلف حدة المرض والوضع الصحي للقلب والشرايين من شخص إلى آخر ومن سنة إلى أخرى.
وفي رد على سؤال حول مرضى القلب الممنوعين من الصيام، أوضحت أنه في الحالات الآتية لا يُنصح مرضى القلب بالصيام، وذلك من أجل ضمان سلامتهم وصحتهم، على النحو التالي:
- مرضى القلب ذوو الحالة الصحية غير المستقرة والتي من المُمكن أن تتأثر سلباً بالصيام.
- المرضى الذين يُعانون من مرض قلبي حاد، مثل:
- مرضى القلب الاحتقاني.
- مرضى الجلطة القلبية الحديثة.
- مرضى القلب الذين تم تشخيص حالتهم حديثاً.
- مرضى القلب الذين خضعوا لعمليات جراحية حديثة.
- مرضى القلب الذين يُعانون من أمراض أخرى مزمنة، مثل:
- السكري.
- ارتفاع الضغط.
- القصور الكلوي.
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
- مرضى القلب الملزمون بأخذ أدوية خلال فترة النهار.
- مرضى الذبحة الصدرية غير المستقرة.
- المرضى الخاضعون لعملية جراحية قبل أقل من 6 أسابيع.
ووجهت د. شيماء عبدالمعبود مجموعة من النصائح لمرضى القلب في ما يتعلق بوجبة الإفطار، موضحة أنه في حال قرر مريض القلب الصيام يُستحسن أن يقوم باتباع النصائح الآتية في وجبة الإفطار:
- تقسيم وجبة الإفطار إلى 3 مراحل، حتى لا تمتلئ المعدة مرة واحدة، ومن ثم يحدث إجهاد لعضلة القلب بسبب عملية الهضم.
- تجنب الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الملح، والمخللات.
- تجنب المقالي والأغذية عالية الدسم والدهون.
- استخدام منتجات الحليب قليلة الدسم.
- جعل الخضروات والفواكه جزءاً أساسياً من الوجبات الرمضانية.
- إعداد الأطباق الرمضانية باستخدام الحبوب الكاملة بدلاً من أنواع النشويات الأخرى.
- التركيز على أخذ الدهون المفيدة والأحادية غير المشبعة، مثل: زيت الزيتون.
- تناول البقوليات مرتين بالأسبوع على الأقل.
- تناول السمك المشوي مرتين في الأسبوع على الأقل.
- تجنب تناول اللحوم الحمراء والتركيز على البيضاء منها.
- تناول المكسرات غير المملحة.
- تجنب الحلويات وتعويضها بالفواكه.
- تناول الأغذية الغنية بالبوتاسيوم، مثل: الموز، والمشمش بكثرة.
- الإكثار من تناول السوائل لتجنب الجفاف وانخفاض ضغط الدم الأمر الذي يزيد من أعراض مرض القلب.
- شرب كميات من الماء لا تقل عن لترين مُقسمة ما بين الإفطار والسحور، ولذلك ننصح بألا تقل حصة المياه عن 8 أكواب يومياً ما بين الإفطار والسحور.
- القيام بنشاط بدني ملائم بعد الإفطار.
- الابتعاد عن تناول المشروبات الغنية بالكافيين ومدرات البول مثل القهوة والشاي والمشروبات الغازية.
- ممارسة تمارين رياضية بسيطة تناسب مرضى القلب خاصة المشي بعد الإفطار بساعة على الأقل لتحفيز الدورة الدموية في الجسم والمحافظة على الوزن الصحي.
وذكرت أنه من الضروري اتباع الإرشادات الآتية من قبل مرضى القلب، والخاصة بوجبة السحور على النحو التالي:
- التركيز على تناول البقوليات والأغذية الغنية بالبروتين.
- تجنب الموالح والمشروبات المحلاة والسكريات.
- تجنب الأغذية الدسمة والمقالي.
- أخذ حصص كافية من الفواكه الغنية بالبوتاسيوم.
- شرب ما لا يقل عن 2-3 لترات من الماء.
- تجنب مدرات البول من قهوة وشاي ومشروبات غازية.
- تأجيل وجبة السحور إلى ما قبل الإمساك بفترة قليلة.
- التركيز على الكربوهيدرات المعقدة كالخبز الأسمر.
- تأجيل تناول الدواء إلى ما قبل الإمساك بقليل حتى يمتد مفعوله فترة أطول.
وفي رد على سؤال حول متى يجب أن يتوقف مرضى القلب عن الصيام، أفادت د. شيماء عبدالمعبود بأنه في حال قرر مريض القلب الصيام، وأثناء صيامه لاحظ ظهور الأعراض الآتية، فعليه التوقف عن الصيام فورًا واستشارة الطبيب، وأبرز تلك الأعراض، ارتفاع في الضغط، وظهور بداية أعراض النوبات القلبية، والدوار، وضبابية العيون.